Привычки пациента влияют на приживление имплантов зубов ничуть не меньше, чем качество материалов и опыт стоматолога. Существенную роль играет поведение перед и после операции. Повлиять на успех может все, что угодно: дисбаланс в питании, плохой контроль хронических заболеваний, недостаточный уровень гигиены и вредные привычки.
Внимание! Это информационная статья, которая написана для ознакомления с проблемой, методами и современными подходами к лечению. Она подготовлена профессионалами, но назначать лечение должен врач, который обследует вас!
Исследования показывают, что поведение пациента влияет на 40% влияет на ход остеоинтеграции. Практически половина случаев отказов будет так или иначе связано с тем, что мог исправить человек самостоятельно. В этой статье мы подготовили подробную информацию о том, какие ежедневные привычки увеличивают шанс приживления, а какие мешают.
Содержание
- Почему привычки пациента важны для приживления импланта
- Отказ от курения – как никотин влияет на приживление импланта
- Контроль хронических заболеваний перед имплантацией
- Поддержание оптимальной гигиены полости рта перед имплантацией
- Сбалансированное питание для качественного приживления импланта
- Управление стрессом и тревогой перед имплантацией
- Заключение
Почему привычки пациента важны для приживления импланта
Процесс приживления импланта зуба называется остеоинтеграцией и представляет собой сращивание искусственного материала с настоящей костью. Процесс занимает в среднем 3-6 месяцев. Точный срок зависит от возраста пациента, анатомических особенностей, обмена веществ.
Во время остеоинтеграции происходит формирование плотного соединения между костью и поверхностью импланта. Любые внешние факторы, в том числе поведение пациента, влияют на его прохождение как положительно, так и отрицательно.
Исследования показывают, что нарушение рекомендаций врача и неправильный уход за полостью рта увеличивает риски периимплантита в 3,1 раза. А это ведет к отказу искусственного корня в период 1-3 года с момента установки.
В то же время соблюдения рекомендаций по уходу повышает показатель успешного приживления до 96%. На оставшиеся случаи приходятся ситуации, когда от пациента и его действий мало что зависело.
Следование всем рекомендациям стоматолога влияет на:
- Качество заживления мягких тканей. Гигиена, питание и отсутствие воспаления ускоряет развитие новой ткани.
- Плотность кости вокруг импланта. Зависит от адекватного метаболизма, достаточного количества витамина D, кальция и белка.
- Иммунный ответ. Регулируется образом жизни, уровнем стресса, режимом сна и физической активности.
- Общее состояние организма. Хронические болезни и плохие привычки ведут к постоянному воспалению, которое снижает регенеративные возможности тела.
В результате поведение пациента и забота о своем теле практически на 50% влияет на результат приживления импланта. Поэтому важно понимать, какие привычки создают условия для стабильного, качественного результата.
Отказ от курения – как никотин влияет на приживление импланта
Курение наиболее значимый фактор риска, который влияет на успешность имплантации зубов. Никотин, тяжелые металлы и смолы в табачном дыме разрушают ткани полости рта, снижают доставку кислорода и питательных веществ к ним. Это снижает вероятность успешного приживления искусственного корня.
Статистические данные показывают, что курение значительно повышает риск потери импланта. Самые скромные данные говорят о возрастании шанса проблем в 2 раза. Другие исследования показывают, что курильщики сталкиваются с отказом импланта в 15,8% случаев, а некурящие всего в 1,4%.
Поэтому первым шагом будет отказ от этой вредной привычки. Минимально нужно перестать курить за 4-6 недель до операции. В идеале продлить этот срок до нескольких месяцев. Чем дольше не курите, тем выше шансы на благоприятный исход.
Как отказаться от курения перед имплантацией
В первую очередь проконсультируйтесь с врачом. Современная медицина предлагает несколько вариантов для контроля вредной привычки.
- Никотинзаместительная терапия. Использование никотиновых пластырей, жевательных резинок и спреев снизит физическую зависимость от никотина.
- Лекарственные препараты. Существует несколько препаратов без никотина, которые влияют на тягу к курению. Но это рецептурные вещества, которые может назначить только специалист.
- Психологическая помощь. Самостоятельная, в группах или индивидуальная работа с психологом поможет с эмоциональными и поведенческими факторами, которые вызывают тягу к курению.
Отказ от никотина серьезный шаг, который требует значительной силы воли. Поэтому стоит подойти к нему максимально подготовленными.
Контроль хронических заболеваний перед имплантацией
Хронические заболевания оказывают значительное влияние на процесс заживления мягких тканей и остеоинтеграции. Поэтому важно взять их под контроль вместе с лечащим специалистом.
Сахарный диабет. Наиболее распространенное хроническое заболевание, которое влияет на исход имплантации. Повышенный уровень глюкозы в крови замедляет процессы заживления тканей, увеличивает риски инфицирования и нарушает микроциркуляцию крови.
Исследования показывают, что неконтролируемый сахарный диабет значительно повышает риск отторжения имплантов. Но адекватный уровень сахара, даже при заболевании, убирает этот фактор риска.
Для пациентов важно поддерживать оптимальный уровень гликированного гемоглобина. Если он превышает 7%, то нужно отложить плановые операции до лучших времен. Поэтому перед имплантацией обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом для оценки уровня HbA1c.
Сердечно-сосудистые заболевания. Сами по себе не всегда выступают противопоказанием к имплантации. Но некоторые состояния и препараты требуют особого внимания. Обычно это связано с дополнительными свойствами препаратов, которые принимают пациенты. Поэтому важно сообщить обо всех заболеваниях и принимаемых лекарствах врачу. Исходя из этого он сможет направить вас к профильным специалистам для коррекции лечения.
Поддержание оптимальной гигиены полости рта перед имплантацией
Тщательная и регулярная гигиена полости рта повышает шанс успешной имплантации зубов и долгосрочного успеха. Здоровые десна, отсутствие воспалительных процессов помогают лучше прижиться искусственному корню.
Регулярная и тщательная чистка зубов
Чистите зубы 2 раза в день – утром и вечером, после приема пищи. Это минимально необходимый уровень гигиены, который позволяет поддерживать оптимальную чистоту полости рта и снизить бактериальную нагрузку.
При чистке зубов придерживайтесь таких рекомендаций:
- чистка должна занимать не меньше 2 минут;
- используйте зубную пасту со фтором;
- используйте зубную щетку с мягкой щетиной;
- чистите короткими, мягкими движениями, как будто выметаете с зубов загрязнение;
- держите щетку под углом в 45 градусов;
- чистите зубы со всех сторон – внутри, снаружи, по жевательным поверхностям;
- чистите язык, чтобы убрать бактерии.
Помните о том, что зубную щетку необходимо менять каждые 3-6 месяцев, чтобы на ней не накапливались бактерии. Меняйте чаще, если щетина износилась.
Регулярная и правильная чистка зубов помогает удалить биопленки. Это то, что бактерии быстро формируют на поверхности зубов. От нее уже и происходит кариес, заболевания десен. И соответственно повышаются риски осложнения после операции.
Используйте зубную нить и ершики
Зубная щетка не может полностью очистить межзубные промежутки. Поэтому там остаются кусочки пищи и налет. Для таких труднодоступных пространств нужно применять зубную нить или межзубные ершики.
Флосс или зубную нить нужно применять один раз в день, желательно перед сном. Аккуратно введите нить между зубами и пройдитесь, стараясь не повредить десну. Работайте скользящими движениями вверх-вниз. Ни в коем случае не пилите зуб!
Межзубные ершики подходят для очистки более широких промежутков или вокруг ортопедических конструкций. Подберите инструмент подходящего размера – он должен плотно прилегать к поверхности зубов. Пройдитесь по межзубным промежуткам, двигая ершик вперед-назад.
Полоскание рта в ежедневной гигиене перед имплантацией
Дополнить стандартную гигиену полости рта полосканием – это хорошая идея, особенно когда вам предстоит имплантация. Что использовать для полоскания зависит от ситуации. Самостоятельно вы можете выбрать любой состав без спирта – они помогают снизить бактериальную нагрузку, освежить дыхание и вымыть остатки пищи.
В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать состав на базе хлоргексидина. Такие ополаскиватели уничтожают бактерии, вирусы и грибки. Но использовать их можно не больше 14 дней подряд. После этого начинаются изменения в цвете эмали из-за того, что молекулы хлоргексидина хорошо связываются с красителями.
Пользоваться ополаскивателем просто. Наберите состав в крышечку, прополощите им полость рта, направляя жидкость вдоль всех десен и зубов, сплюньте. Глотать ополаскиватель нельзя, в лучшем случае он содержит фтор, переизбыток которого вреден для организма.
Профессиональная чистка зубов у стоматолога
Непосредственно перед операцией по имплантации зубов нужно очистить рабочее поле от всех возможных загрязнений. Для этого запишитесь в стоматологию на профессиональную гигиену. Она включает: обработку твердых отложений ультразвуком, вымывание загрязнений Air Flow, полировку и реминерализацию в конце.
Профессиональная чистка зубов позволяет полностью удалить бактериальный налет. Это снижает риски инфицирования ранки после операции.
Также на профессиональной чистке зубов можно обнаружить начальные стадии заболевания десен. Это позволяет своевременно принять меры и начать терапию. Здоровые десна – залог успешного приживления импланта.
Сбалансированное питание для качественного приживления импланта
Правильный и полноценный рацион – залог успешной имплантации. Потому что нашему организму нужно брать строительные материалы для восстановления мягких тканей и костей из еды. Любые экстремальные диеты ведут к непредсказуемым, чаще негативным, результатам.
Обратить внимание предстоит на:
- белки;
- витамины C, D, B;
- кальций и цинк.
Белки – это основной строительный материал для мягких тканей и костей. Он нужен для регенерации тканей после операции и ускорения заживления. Белки можно брать из мяса, рыбы, птицы, яиц, молочных продуктов, бобовых и орехов.
Витамины C, D и B нужны для правильного восстановления организма.
Витамин C нужен для синтеза коллагена, из которого собирается соединительная ткань. Он влияет на заживление ран и укрепление десен. Получить витамин C можно из цитрусовых, ягод, киви, болгарского перца, брокколи.
Витамин D нужен для усвоения кальция и здоровья костной ткани. Это обязательно для успешной остеоинтеграции импланта. Основной источник витамина D – жирная рыба, яичные желтки, солнечный свет. Во многих регионах нужен прием дополнительных доз в виде таблеток, но это порекомендует врач при необходимости.
Витамины группы B участвуют во многих метаболических процессах. Они нужны для стабильной нервной системы и общего восстановления организма. Их можно получить из мяса, рыбы, молочных и цельнозерновых продуктов, зеленых листовых овощей.
Минералы – кальций и цинк, нужны для восстановления костной ткани и ускоренного заживления ран. Хороший источник минералов мясо, морепродукты, бобовые, орехи, молочные продукты, зеленые овощи, орехи и семена.
Управление стрессом и тревогой перед имплантацией
Подготовка к имплантации, как к любому другому хирургическому вмешательству, связано с тревогой и волнением. Умеренный стресс – это нормальная реакция. Однако чрезмерное волнение может негативно сказаться на общем состоянии организма и повлиять на процесс восстановления.
Исследования показывают, что высокий уровень стресса делает организм более восприимчивым к инфекциям, замедляет регенерацию тканей. В среднем заживление идет на 40% хуже, чем у пациентов с нормальной тревожностью. Поэтому важно правильно подготовиться к предстоящему вмешательству.
Для пациентов с умеренно-высоким стрессом подойдет самостоятельная работа со страхами. Для этого получите полную информацию о предстоящей операции. Чем лучше вы понимаете, что вас ждет, тем меньше поводов для беспокойства. Подробно обсудите со стоматологом предстоящую операцию.
Также подойдут техники релаксации – глубокое дыхание, медитативные практики, прогрессивная мышечная релаксация, визуализация спокойного места. Все это можно сделать самостоятельно, даже если до имплантации осталось несколько часов.
Если же уровень тревожности слишком высокий, то здесь лучше обратиться к психологу. Он сможет помочь справиться со страхами, предложить продвинутые варианты упражнений или направить к психиатру для медикаментозной терапии. Анксиолитики справляются с тревогой гораздо лучше, чем дыхательные техники.
Заключение
Подготовка к имплантации – это ответственный процесс, где важно осознанное участие пациента. Ваши привычки и действия на этапе подготовки существенно влияют на вероятность успешного приживления импланта.
Отказ от курения, контроль хронических заболеваний, сбалансированное питание, контроль стресса – все это ваш посильный вклад в успех имплантации зубов. Он создаст прочный фундамент для здоровой и красивой улыбки.
Список использованной литературы
- Smoking and dental implants: A systematic review and meta-analysis. Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. 2015
- Impact of diabetes mellitus and glycemic control on the osseointegration of dental implants: a systematic literature review. Javed F, Romanos GE. 2009
- Biological factors contributing to failures of osseointegrated oral implants. (I). Success criteria and epidemiology. Esposito M, Hirsch J-M, Lekholm U, Thomsen P. 1998
- Peri-implant mucositis. Heitz-Mayfield LJA, Salvi GE. 2018
- Vitamin D and Bone Metabolism in Oral Implantology: A Review of the Literature. Galli C, Macaluso GM, Passeri G. 2017