Эндостальная (внутрикостная) имплантация зубов используется в стоматологии для восстановления зубного ряда. Во время процедуры устанавливают искусственные корни зубов непосредственно в челюстную кость. Зубные импланты обычно изготавливаются из титана или других биосовместимых материалов, чтобы они срослись с тканями организма.
Внимание! Это информационная статья, которая написана для ознакомления с проблемой, методами и современными подходами к лечению. Она подготовлена профессионалами, но назначать лечение должен врач, который обследует вас!
Внутрикостные импланты надежное, пожизненное решение проблемы отсутствующих зубов. Они восстанавливают функциональность, позволяют правильно жевать и говорить. При этом естественно выглядят, что сохраняет натуральность улыбки.
Прочитать о том, как происходит имплантация зубов в целом, можно в нашей отдельной статье.
Оглавление
Состав внутрикостных имплантов
Искусственный корень. Хирургическим путем вживляется в челюстную кость. Изготавливается из биосовместимых материалов, самое популярное решение – титан. Надежно срастается с костью в течение полугода с момента установки.
Поверхность импланта шероховатая, текстурированная. Это необходимо для лучшего сцепления с костью, чтобы тканям было куда прорастать и за что цеплятся.
Абатмент. Устанавливают, когда искусственный корень надежно сцепился с челюстью. Этот соединительный элемент выступает над линией десны и используется для крепления реставрации.
Абатмент изготавливают различных форм, размеров и материалов, чтобы соответствовать индивидуальным потребностям пациента. Производство под конкретного человека позволяет правильно разместить искусственный зуб.
Протез зуба. Видимая часть имплантата, которая имитирует натуральный зуб по виду и функциональности. Обычно изготавливают из фарфора и керамики под конкретного пациента. В результате он подходит по форме, размеру и цвету остальным зубам.
Реставрации идеально повторяют функции естественных зубов. Они справляются с откусыванием, жеванием, не влияют на речь.
Современные технологии для точного моделирования протезов
Передовые методы визуализации – КТ и МРТ, помогают точно спланировать и установить эндостальные импланты. Это увеличивает точность позиционирования, приживаемость и позволяет правильно распределить нагрузку на челюсть.
Компьютерное проектирование (CAD) и производство (CAM), или технология CAD/CAM, используется для создания индивидуальных имплантов, абатментов и протезов. Она позволяет учесть любые особенности пациентов при работе над реставрациями и искусственными корнями.
Подготовка к операции
Перед самой операцией необходимо пройти ряд обследований и консультацией со стоматологом. Это необходимо, чтобы оценить состояние здоровья и подобрать лучший вариант лечения.
На успешность имплантации влияет огромное количество факторов – болезни воздействующие на свертываемость крови, вредные привычки, качество костной ткани. Все это важно учесть и установить максимально реалистичные ожидания от процедуры внутрикостной имплантации.
Основные этапы подготовки включают:
- первичную оценку
- планирование лечения
- медицинскую оценку
- предоперационные инструкции
- обсуждение ожиданий
Рассказываем о каждом этапе подробнее.
Первичная оценка
Все начинается с первичной консультации. На ней обсуждают стоматологические особенности пациента, историю болезни, ожидания от операции.
Для оценки состояния челюстной кости и используют рентген, КТ или МРТ. Подходящий способ визуализации подбирают под конкретного пациента Эти снимки помогают в планировании установки имплантатов.
Планирование лечения
После осмотра и диагностических тестов разрабатывают индивидуальный план лечения. В нем указано сколько нужно имплантов, где они будут располагаться, какие реставрации будут использованы.
Пациенты на этапе планирования получают информацию о процедуре, потенциальных рисках, преимуществах и альтернативных методах лечения. Это лучший момент, чтобы поделиться опасениями с доктором и получить максимально развернутую консультацию.
Медицинская оценка
Проводится комплексная оценка общего состояния здоровья пациента. Она включает в себя изучение истории болезни, текущих лекарств и любых сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на операцию или процесс заживления.
Иногда на этом этапе возникают дополнительные факторы, которые вносят корректировки в уже разработанный план лечения.
Предоперационные инструкции
Врач может порекомендовать изменить прием некоторых лекарств перед операцией. Особенно это касается препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Потому что они могут затормозить процесс заживления после операции.
Также пациенту объяснят, как правильно подготовиться к операции. Инструкции будут особенно строгими, если предстоит лечение зубов под общим наркозом.
Обсуждение ожиданий
Важно установить реалистичные ожидания, поэтому врач максимально подробно рассказывает об ожидаемых результатах операции. Важно, чтобы ваши цели, как пациента, совпадали с тем, что может реализовать стоматолог. Только тогда вы будете максимально удовлетворены результатами имплантации.
Хирургическая процедура
Внутрикостную дентальную имплантацию можно разделить на несколько крупных этапов:
- вживление искусственного корня
- остеоинтеграция
- установка абатментов и реставраций
Наиболее долгий этап – это остеоинтеграция, так как организму нужно дать время на приживление искусственных корней.
Современные технологии позволяют заменить зубы в зоне улыбки за одно посещение стоматолога. С жевательными, из-за повышенной нагрузки на них, так не получится.
Вживление искусственного корня
Процесс установки имплантата требует предельной точности. Поэтому для расчета глубины, угла и расположения имплантов используют компьютерные протоколы. Они снижают влияние человеческого фактора и повышают успешность процедуры.
В зависимости от плотности и высоты костной ткани пациента подбирают подходящую технологию протезирования. Это могут быть как разные варианты вживления искусственного корня, так и выбор между одно- и двухэтапным имплантированием.
После установки имплантата ткани десны сшивают. Для защиты искусственных корней на начальном этапе заживления могут быть установлены заживляющие колпачки или винты.
Остеоинтеграция
Остеоинтеграция – это критическая фаза, когда происходит срастание кости с искусственными корнями. Этот процесс занимает до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Ускорить процесс остеоинтеграции невозможно, так как скорость роста кости ограничена биологическими особенностями организма.
Главное, что вы можете сделать – это следовать рекомендациям врача. Правильный и комплексный уход за полостью рта после операции ускоряет заживление десен, снижает воспаление и в целом помогает организму быстрее адаптироваться к вживленным имплантам.
Установка абатмента и реставраций
Когда остеоинтегарция закончилась, врач снова открывает импланты, чтобы можно было установить абатменты. Эти соединительные элементы будут использованы для установки реставраций.
Для создания искусственных зубов снимают слепки, чтобы получить максимальное представление о челюстной структуре. По ним в зуботехнической лаборатории изготавливают реставрации под индивидуальные особенности пациента.
Этот этап чрезвычайно важен, так как восстановление речевых и жевательных функций зависит от точной подгонки новых зубов.
Уход после имплантации
После операции необходим период начального заживления. Несколько недель нормально ощущать дискомфорт из-за синяков и воспалений после вмешательства в десну.
Но чтобы заживление прошло максимально комфортно, важно следовать рекомендациям врача. Типовые инструкции включают следующие рекомендации:
- Диета. Первое время важно есть мягкую пищу – каши, пюре. Она уберет лишнее давление на поврежденные мягкие ткани.
- Гигиена полости рта. Важно дважды в день, бережено чистить зубы щеткой с мягкой щетиной. Это уберет загрязнения без вреда для заживающих десен. Полезно использовать ирригаторы и зубную нить для труднодоступных мест.
- Регулярное посещение стоматолога. Важно регулярно посещать стоматолога, чтобы контролировать ход восстановления десен. Это поможет своевременно внести корректировки в лечения, если что-то идет не так.
- Профессиональная чистка. Профгигиена полости рта, включая снятие зубного камня, поможет сохранить здоровье десен. Это важно, даже когда у вас искусственные зубы. Здоровые десна предотвращают расшатывание имплантов и реставраций.
- Отказ от вредных привычек. Отказ от большого количества сладкого, алкоголя и курения ускорит заживление и приживление имплантов. Все эти вредные привычки влияют на возможность организма восстанавливаться.
Это базовые рекомендации, которые будут полезны любому пациенту. Но ваш лечащий врач может дать индивидуальные советы, которые основаны на результатах диагностики. Поэтому обязательно следуйте им!
Заключение
Эндостальная (внутрикостная) имплантация – современный способ восстановления здоровья и функциональности зубов. Это надежный метод, который подходит для пациентов с разным состоянием костной ткани.
При этом он обеспечивает максимальную надежность и стабильность реставраций. Потому что искусственные корни надежно срастаются с костной структурой организма. Фактические, становятся ее частью.
Следуя советам лечащего стоматолога и правильно подготовившись к операции, вы сможете восстановить полную функциональностью челюсти. От возможности есть любимые блюда до здоровой, белоснежной улыбки.
Список использованной литературы
- 1. Исследование устойчивости дентальных имплантатов. Черемухина Д.С., Утюж А.С., Юмашев А.В., Самусенков В.О. 2016 г.
- 2. Непосредственная имплантация и роль ранней функциональной нагрузки на имплантат. Кулаков А.А., Ашуев Ж.А. 2007 г.
- 3. Стоматологическая имплантация - современные материалы и виды имплантатов. Загорский В.А. 2021 г.
- 4. Взгляд на проблему дентальной имплантации в свете современных научных представлений. Воробьев А.А., Шемонаев В.И., Михальченко Д.В., Величко А.С. 2009 г.
- 5. Способ изготовления внутрикостных имплантатов. Лясников В.Н., Калганова С.Г., Верещагина Л.А. 1997 г.